Крыніца перакладу: рэдактар ​​каманды WuXi AppTec

У Гуанчжоу, Кітай, паліцыя, адказная за аказанне дапамогі ў эпідэміялагічным расследаванні, апублікавала відэа з камер назірання: у тым жа рэстаране двое зайшлі ў ванную адзін за адным без усялякага фізічнага кантакту.Толькі 14 секунд часу сумеснага існавання дазволілі новаму вірусу кароны знайсці шанец, завяршыць распаўсюджванне.

Адлюстраванне каманды кантэнту WuXi AppTec

У Аўстраліі ў паўднёвым паўшар'і людзі таксама здзіўлены, убачыўшы падобнае «імгненнае заражэнне».Калі органы аховы здароўя ў Новым Паўднёвым Уэльсе адшукалі выпадкі, яны выявілі, што інфікаваны чалавек і як мінімум тры чалавекіпроста «прайшоў міма» каля гандлёвага цэнтра або кавярні, хутка зайшоў у тое ж памяшканне, і вірус стаў прычынай заражэння.

Вынікі секвенирования геному віруса на ўзорах гэтых выпадкаў паказалі, што новы каранавірус, якіІнфекцыя, выкліканая інфекцыяй, належыць да мутантнага штаму Delta, які з'яўляецца новым мутантным штамам каранавіруса, упершыню выяўленым у Індыі ў кастрычніку 2020 года.Акадэмік Чжун Наньшань таксама адзначыў у нядаўнім інтэрв'ю СМІ, што «штам дэльта мае высокую нагрузку,газ, які выдыхаецца, таксічны і вельмі інфекцыйны", так што патрабуюцца больш жорсткія стандарты для вызначэння "блізкіх кантактаў" ...

Спустошыць свет

У красавіку і маі 2021 года ў Індыі пракацілася лютая хваля эпідэміі.Паводле звестак, апублікаваных Міністэрствам аховы здароўя Індыі,колькасць новых пацверджаных выпадкаў за адзін дзень перавысіла 400 000 за адзін раз!Нягледзячы на ​​тое, што за гэтым стаяць масавыя сходы і іншыя фактары, бясспрэчным фактам з'яўляецца тое, што колькасць людзей, заражаных дэльта-мутантным штамам, імкліва расце.

За межамі Індыі, ад Непала да Паўднёва-Усходняй Азіі, да большай тэрыторыі па ўсім свеце, штам Delta-мутант таксама распаўсюдзіўся за апошнія два месяцы.

«Дэльта-варыянт з'яўляецца найбольш заразным варыянтам, выяўленым да гэтага часу.Ён быў выяўлены ў 85 краінах/рэгіёнах і хутка распаўсюдзіўся сярод непрышчэпленых людзей.»Генеральны дырэктар Сусветнай арганізацыі аховы здароўя доктар Тан Дэсаі 25 чэрвеня заявіў на прэс-канферэнцыі.

Доктар Тан Дэсаі, генеральны дырэктар Сусветнай арганізацыі аховы здароўя |Фота МСЭ з Жэневы, Швейцарыя, CC BY 2.0, праз Wikimedia Commons)

Першы выпадак заражэння дэльтай быў выяўлены ў Вялікабрытаніі ў сярэдзіне красавіка.У той час, пасля некалькіх месяцаў «блакады», з развіццём вакцынацыі колькасць інфекцый, шпіталізацый і смерцяў значна знізілася, і здавалася, што эпідэмія паляпшаецца.

Аднак дэльта-мутантны штам хутка спарадзіў трэцюю хвалю пікаў эпідэміі ў Вялікабрытаніі, а колькасць новых выпадкаў за суткі перавысіла 8700.Вірус хутка распаўсюдзіўся сярод людзей, якія не былі прышчэплены, што прымусіла Вялікабрытанію адкласці свой план паўторнага адкрыцця.На самой справе,цяперашні мутантны штам Delta замяніў мутантны штам Alpha (гэта значыць мутантны штам B.1.1.7), упершыню выяўлены ў Вялікабрытаніі, і стаў самым важным мясцовым новым каранавірусам.

На амерыканскім кантыненце тэндэнцыя варыянтаў Delta таксама выклікала заклапочанасць.Паводле выбарачнага апытання, праведзенага ў Каліфорніі,Колькасць выпадкаў, выкліканых штамам варыянту Альфа, які раней быў «мэйнстрымам», знізілася з больш чым 70% у канцы красавіка да прыкладна 42% у канцы чэрвеня, і за гэта адказвае «ўздым» варыянту Дэльта.Асноўная прычына гэтай змены.Дырэктар Цэнтра кантролю і прафілактыкі захворванняў ЗША (CDC) папярэдзіў, што ў бліжэйшыя некалькі тыдняў варыянт Дэльта можа стаць асноўным новым варыянтам каранавіруса ў ЗША.

Прапорцыя розных штамаў-мутантаў віруса COVID-19 (штамы-мутанты Delta зялёныя) |nextstrain.org)

У Кітаі, акрамя Гуанчжоу, выпадкі дэльта-мутантных штамаў таксама былі знойдзены ў бліжэйшых Шэньчжэне, Дунгуані і іншых месцах.Пачалося лабавое супрацьстаянне людзей з дэльта-мутантнымі штамамі.

Мала таго, што распаўсюджванне больш магутнае

З моманту ўспышкі новай эпідэміі кароны больш за год, розныя мутантныя штамы прыцягнулі асаблівую ўвагу, у тым ліку штам мутанта альфа, які быў упершыню пацверджаны ў Злучаным Каралеўстве ў верасні 2020 года, і бэта -мутантны штам (B.1.351), які быў упершыню пацверджаны ў Паўднёвай Афрыцы ў мая 2020 г. і гама -гамма (с.1), які ўпершыню выяўлены ў Бразілі ў снежні 2020 года.

11 мая Сусветная арганізацыя аховы здароўя ўнесла ў спіс мутантны штам Delta, які быў упершыню выяўлены ў Індыі, як чацвёрты.варыянт штам клопату» (ЛОС).Згодна з вызначэннем СААЗ, ЛОС азначае«Падазравана або пацверджана, што гэта выкліча павышаную перадачу або таксічнасць;або ўзмацненне або змяненне клінічных праяў захворвання;або выклікаць змены ў існуючым дыягназе, мерах лячэння і эфектыўнасці вакцыны.

Існуючыя дадзеныя такіх устаноў, як Дэпартамент аховы здароўя Вялікабрытаніі (PHE), паказваюць гэтаздольнасць перадачы штаму варыянту Дэльта на 100% вышэй, чым у зыходнага штаму;у параўнанні са штамам варыянту Альфа, які цыркуляваў ва ўсім свеце ў другой палове мінулага года, варыянт Дэльта. Здольнасць перадачы штаму яшчэ мацнейшая, хуткасць перадачы вышэй на 60%.

У дадатак да значнага павелічэння заражанасці і магчымасці перадачы, Фэн Цзіцзянь, даследчык з Кітайскага цэнтра па кантролі і прафілактыцы захворванняў, сказаў, прадстаўляючы нядаўнія выпадкі новых карон у Гуанчжоу, дэльта-мутантны штам «іншая асаблівасць заключаецца ў тым, што інкубацыйны перыяд або інтэрвал праходжання скарачаецца - за кароткі прамежак часу).Усяго за 10 дзён змянілася пяць-шэсць пакаленняў.Акрамя таго, вынікі ПЦР-тэсту ўзораў інфіцыраваных людзей паказалі, што вірусная нагрузка значна ўзрасла, што таксама павялічыла верагоднасць заражэння.

У Злучаным Каралеўстве, дзе варыянт Дэльта прыпадае на 90% выпадкаў, папярэднія дадзеныя паказваюць, штоу параўнанні з варыянтам Альфа, людзі, заражаныя варыянтам Дэльта, амаль у два разы часцей шпіталізуюцца, што азначае, што рызыка шпіталізацыі павялічваецца на 100%.

Важныя генныя мутацыі, пераносныя рознымі новымі штамамі віруса-мутанта каранавіруса, якія ў цяперашні час выклікаюць заклапочанасць.Сярод іх штам Delta-мутант мае 13 унікальных генетычных мутацый у параўнанні з зыходным штамам віруса |Каманда кантэнту WuXi AppTec

Мяркуючы па генетычнай паслядоўнасці мутанта Delta,ён мае некаторыя унікальныя змены ў гене, які кадуе спайк-бялок новага каранавіруса, які не толькі ўплывае на здольнасць перадачы віруса, але і можа выклікаць імунную адмову.Іншымі словамі, нейтралізуючыя антыцелы, якія ўтвараюцца пасля папярэдніх інфекцый або вакцынацыі, могуць аслабіць здольнасць звязвацца з варыянтам Дэльта.

Значэнне вакцыны

Перад тварам пагрозлівага варыянту Дэльта, ці могуць існуючыя вакцыны па-ранейшаму забяспечваць належную абарону?

«Nature» апублікавала даследчую працу 10 чэрвеня.Пра гэта паказалі вынікі праверкі здольнасці нейтралізаваць антыцелыпраз два-чатыры тыдні пасля поўнай прышчэпкі дзвюма дозамі мРНК вакцыны Neocorona BNT162b2 нейтралізуючыя антыцелы, якія выпрацоўваюцца ў арганізме чалавека, станоўча ўплываюць на Дэльта.Штам па-ранейшаму валодае значным інгібіруючым дзеяннем.

Нейтралізуючая актыўнасць сыроваткі вакцынатара супраць арыгінальнага новага каранавіруса і розных мутантных штамаў, уключаючы штам Дэльта |спасылка [1]

У адказ на два асноўныя варыянты віруса, Дэльта і Альфа, якія выклікаюць сімптаматычны COVID-19, наколькі эфектыўная вакцынацыя можа прадухіліць яго, Дэпартамент грамадскага аховы здароўя Злучанага Каралеўства абвясціў вынікі рэальнага даследавання ў канцы мая.

Дадзеныя паказваюць, што хоць вакцына мае аслаблены ахоўны эфект на штам Дэльтау параўнанні са штамам Альфа, ён усё яшчэ можа значна знізіць рызыку з'яўлення новых сімптомаў кароны.Пры поўнай прышчэпцы двума ін'екцыямі мРНК вакцыны ахоўны эфект можа дасягаць 88%;наадварот, прафілактычны эфект супраць Альфа складае 93%.

Даследаванне таксама паказала, што пры ўвядзенні толькі аднаго ўколу вакцыны здольнасць прадухіліць мутантны штам значна зніжаецца.Праз тры тыдні пасля першай дозы вакцынацыі дзве вакцыны могуць знізіць рызыку з'яўлення новых сімптомаў венца, выкліканых варыянтам штаму Delta, толькі на 33%, а рызыку прышчэпкі Alpha - на 50%, абодва з якіх ніжэй, чым ахоўны эфект, атрыманы пасля поўнай вакцынацыі 2 дозамі.

Ахоўная эфектыўнасць дзвюх новых каронных вакцын супраць мутантных штамаў B.1.617.2 і B.1.1.7 |Спіс літаратуры [8]

Аўтарытэтны медыцынскі часопіс «The Lancet» 15 чэрвеня апублікаваў чарговыя звесткі Дэпартамента аховы здароўя Вялікабрытаніі, якія сведчаць, штопоўная вакцына з двума ўколамі новай кароннай вакцыны (уключаючы некалькі тыпаў вакцын) можа значна знізіць рызыку шпіталізацыі.Даследаванне таксама паказала, што як мінімум праз 28 дзён пасля першай ін'екцыі прафілактычны эфект вакцыны відавочны.

Грунтуючыся на шэрагу доказаў, гэта неаднаразова падкрэслівалі СААЗ і эксперты многіх краінвельмі важна завяршыць увесь працэс вакцынацыі для вакцын, якія патрабуюць двух (або больш) доз, асабліва для прафілактыкі цяжкай формы COVID-19 і смерці.

Бесперапынная мутацыя, бесперапынная абарона

У людзей з нізкім узроўнем вакцынацыі варыянт Дэльта мае шанец хутка распаўсюдзіцца.Даследаванне, заснаванае на дадзеных паслядоўнасці амаль 20 000 узораў з красавіка, паказала, штоу раёнах, дзе працэнт жыхароў, якія прайшлі ўвесь працэс вакцынацыі, складае менш за 30%, распаўсюджванне штаму варыянту Дэльта значна вышэй, чым у іншых раёнах, дзе ўзровень вакцынацыі перавышае гэты працэнт.

Іншыя даследаванні таксама выявілі, што велізарныя адрозненні ў колькасці вакцынацый маглі прывесці да адрозненняў у колькасці выпадкаў і шпіталізацый, выкліканых варыянтам Дэльта, у розных рэгіёнах.

Паколькі новы каранавірус працягвае распаўсюджвацца па свеце, мутацыя віруса непазбежная.У дадатак да мутантнага штаму Delta з самай моцнай здольнасцю перадачы да гэтага часу,навукоўцы таксама адсочваюць больш мутантных штамаў, у тым ліку іншыя сем мутантных штамаў, якія былі ўнесены Сусветнай арганізацыяй аховы здароўя ў спіс «Мутантныя штамы, якія падлягаюць назіранню» (VOI).

Доктар Майкл Раян з СААЗ лічыць, што як прадухіліць пастаянна мутуючы новы штам каранавіруса: «Генныя мутацыі могуць выклікаць змены ў характарыстыках віруса, напрыклад, больш верагоднасць заражэння людзей, даўжэйшае жыццё ў кроплях і меншае ўздзеянне.Выкліча інфекцыю і г.д.Але гэтыя мутантныя вірусы не зменяць тое, што мы збіраемся рабіць, яны нагадваюць нам прыняць усе ахоўныя меры, якія можна зрабіць, і прыняць больш жорсткія меры, уключаючы нашэнне масак, скарачэнне сходаў і г.д. Мы неаднаразова падкрэслівалі Меры ".

Такім чынам, нягледзячы на ​​тое, што мутантны штам Delta павышае заразнасць, скарачае інкубацыйны перыяд, і заражаны чалавек становіцца больш хворым, цалкам прадухіліць гэта немагчыма.Няхай гэта будзе вакцынацыя па меры неабходнасці або такія меры, як маскі і сацыяльная ізаляцыя, чакаецца, што гэта будзе добра кантралявацца.У супрацьстаянні з дэльта-мутантам ініцыятыва фактычна ў нашых руках.

Спасылкі

[1] Адсочванне варыянтаў SARS-CoV-2 Атрымана 24 чэрвеня 2021 г. з https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Варыянт каронавіруса Дэльта: навукоўцы рыхтуюцца да ўздзеяння, Атрымана 24 чэрвеня 2021 г. з https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Варыянты каранавіруса распаўсюджваюцца ў Індыі - што вядома навукоўцам.Атрымана 11 мая 2021 г. з https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] Варыянты SARS-CoV-2, якія выклікаюць заклапочанасць, і варыянты, якія даследуюцца ў Англіі.Атрымана 25 красавіка 2021 г. з https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Дэльта-варыянт каранавіруса можа дамінаваць у ЗША на працягу некалькіх тыдняў.Атрымана 23 чэрвеня з https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Атрымана 26 чэрвеня 2021 г. з https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Выдадзена органам сумеснага механізму прадухілення і кантролю Дзяржаўнага савета (11 чэрвеня 2021 г.) Атрымана 26 чэрвеня 2021 г. з http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] Эфектыўнасць вакцын супраць COVID-19 супраць варыянту B.1.617.2.Праверана 23 мая 2021 г. з https://khub.net/documents/135939561/430986542/effectivess+of+covid-19+vaccines+against+the+b.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-ace02e-111196646426422172172172172172172172172172107721721721077217217217217171721717217171721717.22217217.2217217.2217.2217.2217.2.